Questões de Concurso

A epilepsia do lobo temporal mesial é um desafio diagnóstico e terapêutico para o neurologista. Sobre esse tipo de epilepsia, analise as assertivas abaixo:

I. Carbamazepina é uma boa opção terapêutica para controle de crises convulsivas.

II. O tratamento neurocirúrgico pode ser considerado para pacientes refratários ao tratamento clínico.

III. A ressonância magnética de encéfalo muitas vezes evidencia alterações estruturais no hipocampo nesses pacientes.

Quais estão corretas?

O diabetes é uma causa comum de polineuropatia em pacientes que apresentam essa doença há muitos anos ou têm mal controle glicêmico. Sobre neuropatia por diabetes, analise as assertivas abaixo:

I. O uso de gabapentina ou pregabalina pode melhorar sintomas de parestesia.

II. Após o início dos sintomas, o controle glicêmico não é mais parte importante do tratamento, pois a lesão axonal já ocorreu.

III. A eletroneuromiografia é um exame que auxilia no diagnóstico, conseguindo demonstrar se há comprometimento axonal, mielínico ou misto.

Quais estão corretas?

A análise da composição dos cálculos urinários desempenha papel fundamental na abordagem clínica de pacientes com nefrolitíase. Sobre a relevância clínica dessa identificação, analise as seguintes assertivas:

I. A identificação de cálculos de ácido úrico é irrelevante para o manejo clínico, já que sua eliminação ocorre apenas por via cirúrgica.

II. Saber que um cálculo é composto por estruvita pode sugerir infecção urinária por bactérias produtoras de urease, o que altera a conduta terapêutica.

III. Cálculos de oxalato de cálcio mono-hidratado e de brushita (fosfato de cálcio) são mais duros e apresentam menor resposta à litotripsia extracorpórea por ondas de choque.

IV. Cálculos de fosfato de cálcio podem estar associados a condições clínicas específicas, como acidose tubular renal distal ou hiperparatireoidismo primário.

Quais estão corretas?