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O fechamento percutâneo do apêndice atrial esquerdo
(AAE) é uma alternativa para prevenção de AVC em
fibrilação atrial (FA). Sobre as indicações e evidências
(estudos PROTECT AF e PREVAIL). À luz das
informações apresentadas sobre o fechamento
percutâneo do apêndice atrial esquerdo, assinale a
alternativa correta.
A rigidez arterial, avaliada pela Velocidade de Onda de
Pulso (VOP), é um biomarcador integrador de risco
cardiovascular e dano vascular precoce. Na
fisiopatologia da hipertensão sistólica isolada do idoso e
do jovem, a interação entre a onda de pulso incidente e a
refletida desempenha papel central na determinação da
pressão central. Analise as afirmativas sobre a
hemodinâmica da rigidez arterial.
I.No idoso, a VOP elevada faz com que a onda refletida retorne precocemente à aorta ascendente durante a sístole, somando-se à onda incidente, o que aumenta a pressão sistólica central, a pós-carga ventricular e reduz a pressão de perfusão coronariana diastólica.
II.No jovem com hipertensão sistólica isolada espúria, a VOP é geralmente normal, e a elevação da pressão sistólica periférica deve-se à amplificação exagerada da onda de pulso na periferia, mantendo a pressão central normal.
III.A medida da pressão arterial braquial superestima sistematicamente a pressão sistólica aórtica central em idosos com artérias rígidas, devendo-se guiar o tratamento exclusivamente pela pressão central para evitar hipotensão e hipoperfusão de órgãos vitais.
Está correto o que se afirma em:
I.No idoso, a VOP elevada faz com que a onda refletida retorne precocemente à aorta ascendente durante a sístole, somando-se à onda incidente, o que aumenta a pressão sistólica central, a pós-carga ventricular e reduz a pressão de perfusão coronariana diastólica.
II.No jovem com hipertensão sistólica isolada espúria, a VOP é geralmente normal, e a elevação da pressão sistólica periférica deve-se à amplificação exagerada da onda de pulso na periferia, mantendo a pressão central normal.
III.A medida da pressão arterial braquial superestima sistematicamente a pressão sistólica aórtica central em idosos com artérias rígidas, devendo-se guiar o tratamento exclusivamente pela pressão central para evitar hipotensão e hipoperfusão de órgãos vitais.
Está correto o que se afirma em:
A vasculopatia do enxerto cardíaco (VEC) é a principal
causa de falência tardia do transplante e limita a
sobrevida a longo prazo. Sua fisiopatologia e manejo
diferem da aterosclerose convencional. Assinale a
alternativa correta sobre a vasculopatia do enxerto
cardíaco.
A resposta à Terapia de Ressincronização Cardíaca
(TRC) depende da seleção adequada do paciente.
Analise as afirmativas sobre os preditores de resposta.
I.A morfologia de Bloqueio de Ramo Esquerdo (BRE) típico e a duração do QRS > 150 ms são os preditores mais fortes de resposta positiva, indicando dissincronia elétrica verdadeira passível de correção.
II.Pacientes com FA permanente têm menor probabilidade de resposta devido à perda da sincronia atrioventricular e à competição com batimentos intrínsecos ou conduzidos irregularmente, a menos que seja realizada a ablação do nó AV para garantir 100% de estimulação biventricular.
III.A presença de cicatriz miocárdica extensa na parede póstero-lateral (sítio alvo do eletrodo de VE) reduz a eficácia da TRC, pois o tecido fibroso não é excitável e impede a ressincronização mecânica da parede livre.
Está correto o que se afirma em:
I.A morfologia de Bloqueio de Ramo Esquerdo (BRE) típico e a duração do QRS > 150 ms são os preditores mais fortes de resposta positiva, indicando dissincronia elétrica verdadeira passível de correção.
II.Pacientes com FA permanente têm menor probabilidade de resposta devido à perda da sincronia atrioventricular e à competição com batimentos intrínsecos ou conduzidos irregularmente, a menos que seja realizada a ablação do nó AV para garantir 100% de estimulação biventricular.
III.A presença de cicatriz miocárdica extensa na parede póstero-lateral (sítio alvo do eletrodo de VE) reduz a eficácia da TRC, pois o tecido fibroso não é excitável e impede a ressincronização mecânica da parede livre.
Está correto o que se afirma em:
O diagnóstico ecocardiográfico de tamponamento
cardíaco precede o colapso hemodinâmico clínico.
Dentre os sinais de compressão das câmaras, o que
possui maior especificidade para tamponamento
fisiológico é:
