Questões de Concurso

Na Doença de Parkinson, existem os sinais cardinais: bradicinesia, tremor de repouso, rigidez e instabilidade postural, no entanto o tremor de repouso é obrigatório

Se confirmado o diagnóstico, é frequente haver comprometimento rápido da cognição, apresentando demência pela doença de Parkinson após menos de um ano do diagnóstico

Transtornos de humor como depressão e ansiedade são pouco frequentes em pacientes com Parkinson

Sintomas não motores da Doença de Parkinson como alteração do sono REM, constipação intestinal e hiposmia são frequentes e podem manifestar-se anos antes dos sintomas motores

O fato de paciente apresentar síncope e arritmia não interferem no prognóstico associado à alteração valvar

O ECG e o ecocardiograma não trarão informações adicionais ao caso, visto paciente já apresentar sintomas de gravidade

A principal hipótese é a de que a paciente tenha sintomas de congestão por estenose aórtica, lesão valvar mais frequente no idoso

No exame físico dessa paciente pode-se verificar pulso carotídeo parvus et tardus e hipofonese de segunda bulha. A hipofonese é rara, enquanto o pulso é quase sempre presente

Realização das manobras de Dix-Halppike e Epley e prescrição de Dimenidrato

Suspensão de Hidroclorotiazida com solicitação de controle pressórico no retorno

Realização de ressonância magnética de encéfalo visto hipótese de vertigem de origem central

Aplicação de Hidroclorotiazida com solicitação de controle pressórico no retorno

Manobra de Osler

Manobra de Eplay

Manobra de Valsalva

Manobra de Dix-Hallpike

A redução de massa gordurosa no indivíduo idoso favorece a biodisponibilidade de drogas lipossolúveis como os benzodiazepínicos, acarretando mais eventos adversos relacionados a esses medicamentos

A redução de albumina sérica em pacientes frágeis reduz a fração livre de fármacos como a Fenitoína, devendo ser prescrita em doses maiores para indivíduos idosos para que haja o mesmo efeito

Devido ao aumento da gordura corporal em indivíduos idosos, fármacos lipossolúveis como a Digoxina acabam tendo meia-vida aumentada, ocorrendo maior chance de eventos adversos relacionados à medicação

Devido à redução da água corporal em indivíduos idosos, fármacos hidrossolúveis como o Lítio tendem a apresentar menor volume de distribuição, com consequente aumento da concentração plasmática e maior risco de eventos adversos