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Escolar, sexo masculino, 8 anos, é trazido pelos pais à
consulta de puericultura com queixas de queda no rendimento escolar, dificuldade de concentração e inquietude na sala de aula nos últimos 6 meses. Os pais, preocupados e influenciados por informações na internet,
sugerem que o problema seja neurológico e pedem um
diagnóstico preciso e medicação para a escola. A criança, por sua vez, relata sentir-se cansada e sem vontade
de ir à escola ultimamente. O exame físico é completamente normal.
Considerando o conceito de prevenção quaternária, qual a conduta inicial correta que o pediatra deve adotar nesse caso?
Considerando o conceito de prevenção quaternária, qual a conduta inicial correta que o pediatra deve adotar nesse caso?
Um lactente de 4 meses de idade, previamente saudável,
é internado com diagnóstico de bronquiolite viral grave.
Apesar de oxigenoterapia por cânula nasal de alto fluxo (CNAF) a 6 L/min e FiO2
: 0.5 (mantendo SpO2
entre
90-92%), hidratação venosa rigorosa e aspirações nasais
frequentes, o bebê apresenta deterioração progressiva
nas últimas 4 horas. Atualmente, a frequência respiratória é de 78 incursões por minuto, com tiragem intercostal
e subcostal intensa, batimento de aletas nasais, letargia
intermitente e gemência audível. Uma gasometria arterial
revela pH: 7.22, PaCO2
: 70 mmHg; PaO2
: 55 mmHg e
lactato de 4.8 mmol/L.
Perante esse quadro, qual a conduta terapêutica correta?
Perante esse quadro, qual a conduta terapêutica correta?
Durante uma consulta de rotina, a mãe de uma criança
de 18 meses relata que, ao olhar para o filho em determinadas luzes ou em fotos com flash, percebe um “reflexo
branco” ou “brilho diferente” no centro do olho direito. Ao
realizar o teste do reflexo vermelho, o pediatra identifica a
ausência do reflexo vermelho no olho direito e a presença
de um reflexo esbranquiçado.
Diante desse achado, a correta suspeita diagnóstica é
Diante desse achado, a correta suspeita diagnóstica é
Lactente, sexo feminino, com 17 meses de idade, com
história de ter apresentado sua primeira crise convulsiva.
A criança está febril, com temperatura de 38,5??ºC, e a
convulsão, segundo relato dos pais, foi do tipo tônico-clônica generalizada, durou aproximadamente 4 minutos.
O exame neurológico, após a recuperação da convulsão,
está normal, com apenas uma discreta sonolência.
Após a estabilização inicial dessa criança, é correto afirmar que a conduta apropriada a seguir é
Após a estabilização inicial dessa criança, é correto afirmar que a conduta apropriada a seguir é
