2. Questões de Concurso

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Uma menina de 2 anos, previamente hígida, é diagnosticada com tumor adrenocortical (TAC) funcional em estágio localizado, sendo submetida à ressecção completa. A análise molecular identifica variante TP53 p.R337H e o estudo germinal confirma heterozigose constitucional. Sobre as implicações desse achado, assinale a alternativa correta.
Um paciente pediátrico é diagnosticado com meduloblastoma WNT‑ativado. Qual é a implicação prognóstica e terapêutica mais relevante desse achado?
Considerando a bula brasileira atual e dados recentes da literatura, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta sobre o blinatumomabe.

I. É um anticorpo biespecífico que redireciona linfócitos T CD3+ contra células B CD22+.
II. Pode ser utilizado em LLA B precursor CD19+ recidivada ou refratária, tanto Ph‑negativa quanto Ph‑positiva.
III. Não está indicado como consolidação em primeira linha.
IV. Neurotoxicidade e síndrome de liberação de citocinas estão entre os eventos adversos mais relevantes.
Em relação à Leucemia Mieloide Aguda (LMA) pediátrica, qual dos seguintes tipos de mutação é mais frequentemente associada a um prognóstico desfavorável e à possível necessidade de intensificação terapêutica, incluindo TCTH em primeira remissão?
Um paciente pediátrico com LLA B é submetido à monitorização de Doença Residual Mínima (DRM) por citometria de fluxo multiparamétrica, PCR e NGS. Qual dos seguintes cenários de DRM ao final da indução é considerado de alto risco na maioria dos protocolos, justificando intensificação terapêutica?
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