Questões de Concurso

Concurso: SES - SP

Concurso: SES - SP
Cargo: Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

VUNESP

Cargo:

Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia

Disciplina: Medicina

FC1241456

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Alternativa B

Alternativa C

Alternativa D

Alternativa E

Descrição

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Pode causar prolongamento combinado do tempo de protrombina e do tempo de tromboplastina ativado a deficiência de

(a)

fator IX.

(b)

fator XII.

(c)

fator II.

(d)

fator VII.

(e)

proteína S.

Concurso: SES - SP

Concurso: SES - SP
Cargo: Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

VUNESP

Cargo:

Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia

Disciplina: Medicina

FC1241455

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Os anticoagulantes orais diretos (DOACS) são amplamente prescritos para prevenir e tratar o tromboembolismo venoso e arterial, apoiados por evidências clínicas, e são preferidos à varfarina em muitas diretrizes.

Deles, é um inibidor direto da trombina:

(a)

dabigatrana.

(b)

rivaroxabana.

(c)

apixabana.

(d)

edoxabana.

(e)

betrixabana.

Concurso: SES - SP

Concurso: SES - SP
Cargo: Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

VUNESP

Cargo:

Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia

Disciplina: Medicina

FC1241454

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Existem muitos sistemas de grupos sanguíneos diferentes; no entanto, alguns são clinicamente mais significativos do que outros.

Em relação a eles, é correto afirmar:

(a)

anti-Ké um anticorpo sem significado clínico, não causa reações transfusionais hemolíticas ou doença hemolítica do recém-nascido.

(b)

as mulheres D? com um feto D+ geralmente apresentam doença hemolítica do recém-nascido na primeira gravidez.

(c)

a profilaxia com imunoglobulina anti-Rh (D) é 99,9% eficaz na prevenção da aloimunização materna quando administrada a mulheres D - com 28 semanas de gravidez e dentro de 72 horas após o parto de um recém-nascido D-.

(d)

os outros antígenos do sistema Rh - C, c, E e e - também são imunógenos relativamente potentes, mas não causam doença hemolítica do feto e do recém-nascido.

(e)

os anticorpos contra os antígenos Kidd são notórios por causar reações transfusionais hemolíticas tardias (DHTRs).

Concurso: SES - SP

Concurso: SES - SP
Cargo: Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

VUNESP

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Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia

Disciplina: Medicina

FC1241453

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Em relação aos critérios de estratificação de risco na leucemia linfoblástica aguda (LLA), é correto afirmar:

(a)

os fatores de risco tradicionais incluem contagem de glóbulos brancos no momento do diagnóstico (alto risco: > 50.000/uL para LLA-B e > 150.000/uL para LLA-T) e idade avançada.

(b)

a LLA T- Ph1+ não é mais considerada de alto risco pela maioria dos especialistas devido à disponibilidade e atividade de terapias que incluem inibidores de tirosina quinase (TKIs).

(c)

LLA Ph+ é mais prevalente em crianças, enquanto LLA Ph- é mais comum em idosos.

(d)

grupos de alto risco genéticos incluem cariótipo complexo, cariótipo hipodiploide e rearranjos em KMT2a (particularmente t(4; 11)).

(e)

LLA precursora de células T precoce, definida pela presença de CD1a/CD8, expressão forte de CD5 e presença de 1 ou mais marcadores mieloides ou de células-tronco (CD117, CD34, HLA-DR, CD13, CD33, CD11b ou CD65), geralmente tem um bom prognóstico.

Concurso: SES - SP

Concurso: SES - SP
Cargo: Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

VUNESP

Cargo:

Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia

Disciplina: Medicina

FC1241452

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Paciente multípara de 44 anos de idade necessita de histerectomia total abdominal por sangramento uterino anormal. Não há história de sangramento de partos ou cirurgias anteriores. Em sua consulta pré-operatória com a equipe de ginecologia, sua hemoglobina é de 8,7 g/dL com baixos níveis de ferritina e vitamina B12.
Considera-se aplicar os princípios do gerenciamento de sangue do paciente.

Em relação a “patient blood management”, é correto afirmar:

(a)

a anemia iatrogênica pode ser limitada evitando coletas de sangue desnecessárias. No ambiente de UTI, foi demonstrado que as coletas de sangue de rotina resultam na perda do equivalente a 3 a 4 unidades de hemácias por semana.

(b)

o uso de doação de sangue autólogo pré-operatória é amplamente encorajado, pois 50% das unidades autólogas nunca são efetivamente transfundidas e não postergam o ato operatório.

(c)

o uso do próprio sangue do paciente para minimizar a necessidade ou evitar totalmente a transfusão alogênica pode ser realizado por meio de hemodiluição normovolêmica aguda (ANH) e recuperação de hemácias ou autotransfusão perioperatória.

(d)

ao usar técnicas de “cell saver”, devem ser tomadas precauções para evitar riscos potenciais, como incompatibilidade transfusional ou reativação de CMV.

(e)

“cell saver” também pode ser útil em pacientes para os quais é difícil encontrar sangue compatível por causa de múltiplos anticorpos eritrocitários, em pacientes com sepse, malignidade ou hemoglobinopatias.