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Mulher, 35 anos, procura o atendimento de saúde por
apresentar sangramento pós-coito há três meses e corrimento vaginal persistente há um mês. Refere que há dois
anos realizou procedimento para cauterização no colo do
útero. Desde então, não teve nenhum exame ginecológico. Tem como antecedentes duas gestações a termo,
aos 16 e 18 anos de idade e um aborto espontâneo aos
22 anos de idade. Há dez dias, o sangramento vaginal é
constante, acompanhado de dor em baixo ventre.
Nesse caso,
Nesse caso,
O câncer colorretal é o segundo mais incidente em
homens e mulheres, no Brasil, excluindo-se o de pele
não melanoma. Medidas de rastreamento são importantes para redução da incidência dessa neoplasia.
No Brasil, a recomendação para rastreamento pelo Ministério da Saúde é:
No Brasil, a recomendação para rastreamento pelo Ministério da Saúde é:
Paciente do sexo feminino, 57 anos, está em tratamento
com quimioterapia sistêmica neoadjuvante para câncer
de mama. Refere ter recebido quimioterapia há sete dias
e apresentou febre, com temperatura de 38 ºC no dia
de hoje, por cerca de uma hora. Foi orientada, pelo seu
médico, a procurar o serviço de emergência para avaliação. Ao exame físico, apresenta temperatura axilar de
38,8 ºC, PA: 120 x 70 mmHg, FC: 100 bpm, FR: 16 rpm.
Exame físico normal. Exames de laboratório revelam
Hb: 9,0 mg/dL, L: 400/mm3
(não foi possível fazer o
diferencial), Pl: 14.000/mm3
, U: 45 mg/dL, C: 1,4 mg/dL,
TGO: 48 U/L, TGP: 82 U/L. Urina 1 sem alterações significativas. Hemoculturas e urocultura em andamento.
Nesse caso,
Nesse caso,
Paciente, 50 anos, sexo feminino, com diagnóstico de
câncer de ovário, operado, em tratamento com quimioterapia sistêmica adjuvante, procura a unidade de emergência devido a edema de perna direita há um dia.
Refere dor na região e que o edema está progredindo.
Ao exame físico, apresenta edema de membros inferiores, depressível, maior à direita, com empachamento
da panturrilha à direita. Doppler de membros inferiores
revela trombose venosa profunda à direita.
Nesse caso,
Nesse caso,
O médico é chamado para avaliar o resultado crítico de
um paciente, cujo K sérico foi de 6,1 mEq/L. O paciente
refere mal-estar generalizado. Segundo os dados do
prontuário, está no terceiro dia de quimioterapia sistêmica
para linfoma difuso de grandes células B. Na revisão dos
exames colhidos durante o dia, o médico verifica que o
pacientetem Hb: 10 g/dL, leucócitos: 3.200/mm3
, plaquetas:
120.000/mm3
, Ph: 7,4 mg/dL, Ca: 6 mg/dL, ácido úrico:
9 mg/dL, C: 1,7 mg/dL.
Frente a esses resultados, qual a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento adequado?
Frente a esses resultados, qual a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento adequado?