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Um paciente com IC sintomático (FEVE ? 35%),
em tratamento otimizado com doses máximas de
IECA, betabloqueador e espironolactona, é
avaliado para substituição do IECA. Para ser
elegível ao uso de sacubitril valsartana, ele deve
atender aos seguintes critérios:
Paciente apresenta-se na Atenção Primária com
turgência venosa jugular, refluxo hepatojugular e
terceira bulha, sendo classificado com alta
probabilidade clínica de Insuficiência Cardíaca.
Conforme o fluxograma diagnóstico, a conduta
imediata recomendada é:
Mulher de 55 anos, 58 kg, comparece ao hospital
com quadro de infarto com supradesnivelamento
do segmento ST na parede anterior, sendo
submetida com sucesso a intervenção coronária
percutânea primária. Durante a internação, a
equipe médica opta por prescrever prasugrel
como inibidor de P2Y12. Considerando as
recomendações do Guideline 2025
ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI para manejo
de síndromes coronarianas agudas, a dose de
manutenção apropriada de prasugrel para esta
paciente é:
Homem de 62 anos é admitido no pronto-socorro
com dor torácica retroesternal intensa há 2 horas,
com irradiação para mandíbula e sudorese fria. O
eletrocardiograma demonstra
supradesnivelamento do segmento ST de 2,5 mm
em V2 e V3, além de 1,5 mm em DII, DIII e aVF.
Segundo o Guideline 2025 ACC/AHA para
Síndromes Coronarianas Agudas, a conduta
antiagregante plaquetária dupla inicial
recomendada para este paciente, antes da
intervenção coronária percutânea primária,
consiste em: