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Mulher de 27 anos, sexualmente ativa, sem gestação em curso,
relata corrimento vaginal acinzentado, de odor fétido, mais
perceptível após as relações sexuais. Ao exame especular,
observa-se corrimento homogêneo aderido às paredes vaginais.
O teste das aminas (Whiff test) é positivo e o pH vaginal está
acima de 4,5, completando três dos critérios de Amsel.
Considerando o diagnóstico etiológico mais provável do quadro, das opções a seguir, a mais adequada seria
Considerando o diagnóstico etiológico mais provável do quadro, das opções a seguir, a mais adequada seria
Mulher de 29 anos, nuligesta, com desejo reprodutivo, relata
sangramento menstrual regular e aumentado há oito meses e
10 meses de tentativas de gravidez sem sucesso. Investigação do
casal não identifica fator masculino associado. Ultrassonografia
transvaginal com histerossonografia e histeroscopia diagnóstica
evidenciam mioma corporal posterior, nível 0 pela classificação
da FIGO, medindo 2,5 cm, sem outros achados uterinos ou
anexiais relevantes.
A conduta terapêutica mais adequada para essa paciente é
A conduta terapêutica mais adequada para essa paciente é
Mulher de 31 anos, com diagnóstico confirmado de síndrome dos
ovários policísticos, tenta engravidar há 14 meses com o parceiro.
A investigação do casal não identificou fator masculino, tubário
ou uterino associado. Ciclos anovulatórios foram confirmados por
dosagem de progesterona na fase lútea. Antes de definir a
conduta terapêutica, o médico assistente revisa com a paciente
as evidências comparativas entre os agentes farmacológicos para
indução de ovulação.
Segundo a revisão sistemática com metanálise que fundamentou a diretriz internacional de Teede et al. (2023), a comparação de eficácia entre letrozol e citrato de clomifeno (CC) para indução de ovulação em mulheres com SOP demonstrou que
Segundo a revisão sistemática com metanálise que fundamentou a diretriz internacional de Teede et al. (2023), a comparação de eficácia entre letrozol e citrato de clomifeno (CC) para indução de ovulação em mulheres com SOP demonstrou que
Mulher de 35 anos, assintomática, comparece à unidade básica
de saúde para rastreamento cervical de rotina, dentro do
programa organizado de rastreamento do câncer do colo do
útero. Realiza teste de DNA-HPV oncogênico, que resulta
positivo, com genotipagem identificando o tipo 16.
Considerando o fluxo de rastreamento organizado com teste molecular vigente na diretriz nacional do Ministério da Saúde, a conduta correta diante desse resultado é encaminhar a paciente para
Considerando o fluxo de rastreamento organizado com teste molecular vigente na diretriz nacional do Ministério da Saúde, a conduta correta diante desse resultado é encaminhar a paciente para
Paciente de 32 anos, nuligesta, procura atendimento por
sangramento menstrual intenso desde a menarca, com
necessidade de troca de absorvente a cada 1–2 horas nos
primeiros dias do ciclo, além de equimoses fáceis e episódios
recorrentes de epistaxe. Ciclos regulares e ovulatórios.
Ultrassonografia transvaginal evidencia nódulo miomatoso
submucoso único, de 2 cm, com componente intracavitário.
Investigação laboratorial complementar revela tempo de
sangramento prolongado e dosagem de fator de von Willebrand
reduzida.
De acordo com o sistema de classificação PALM-COEIN (FIGO), uma causa estrutural e uma causa não estrutural de SUA identificadas nesse caso são, respectivamente,
De acordo com o sistema de classificação PALM-COEIN (FIGO), uma causa estrutural e uma causa não estrutural de SUA identificadas nesse caso são, respectivamente,