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Homem, de 55 anos, com miocardiopatia chagásica com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 25%, entra em serviço de emergência por sensação de pré-síncope e intensa fadiga. Faz restrição hídrica e tratamento farmacológico otimizado para insuficiência cardíaca, com boa aderência terapêutica. Pressão arterial: 95 x 55 mmHg; frequência cardíaca: 88 bpm. Pulsos filiformes, tempo de enchimento capilar de 4 segundos. Ausculta pulmonar normal e ausência de edema de membros inferiores.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial correta. 
A causa mais comum de oclusão aguda de artéria coronária durante o início de procedimento para angioplastia (antes de posicionamento do stent) é
Observe a imagem do seguinte cateterismo cardíaco realizado em criança em investigação de sopro:

Captura_de tela 2025-07-24 140058.png (274×385)
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

O que o cateterismo cardíaco apresentado indica?
Homem, de 50 anos, procura atendimento de emergência por palpitações há três horas, sem outros sinais ou sintomas. FC: 150 bpm. PA: 130 x 80 mmHg. Realiza o eletrocardiograma a seguir:

Captura_de tela 2025-07-24 140054.png (718×325)
(Manual of medicine. Disponível em: https://manualofmedicine.com/ecgs/atrial-flutter-ecg-interpretation/)

Qual é a conduta adequada nesse momento para reverter a arritmia? 
Homem, de 78 anos, em investigação por dispneia aos esforços, realiza ecocardiograma que mostra dilatação biatrial, aumento da espessura miocárdica simétrica, fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 65% e calcificação da valva aórtica, com gradiente sistólico máximo de 43 mmHg e médio de 20 mmHg e área valvar de 1,3 cm2. Strain miocárdico mostra valores reduzidos em segmentos basais e médios e normais em segmentos apicais. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial sistêmica e polineuropatia periférica.

Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica correta.