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Recém-nascido, sexo feminino, 12 horas de vida, nascida a termo (39 semanas), parto cesáreo eletivo. Apgar
9/9. Nas primeiras horas de vida, apresentou cianose
central persistente (SatO2
80% em ar ambiente), sem gemência ou retrações. Após oxigênio a 100%, por 10 minutos, a saturação manteve-se em 82%. Ausculta cardíaca:
bulhas normofonéticas, sem sopros. Pulsos periféricos
presentes, simétricos. Saturação pré-ductal: 83%; pós-ductal: 81%. Radiografia de tórax: campos pulmonares
normais, área cardíaca normal. Gasometria arterial: pO2:
45 mmHg (referência > 60 mmHg).
Diante do exposto, o diagnóstico provável e a conduta inicial indicada são:
Diante do exposto, o diagnóstico provável e a conduta inicial indicada são:
Recém-nascido, sexo masculino, 5 dias de vida, nascido
a termo (39 semanas), parto vaginal, bolsa rota há 24
horas. A mãe apresentou febre intraparto (38,5 °C) e foi
tratada parcialmente com antibiótico. O lactente recebeu
alta do alojamento conjunto com 48 horas de vida, mas
retorna ao hospital com: irritabilidade, hipoatividade, sucção fraca e temperatura de 35 °C.
Ao exame físico: frequência respiratória: 68 irpm, taquicardia, enchimento capilar 5 segundos, extremidades frias e leve distensão abdominal. Glicemia capilar: 40 mg/dL; Leucograma: leucócitos 9.000/mm3 (com 15% bastões); PCR: 22 mg/L; Hemocultura coletada.
Com base nos dados apresentados, é correto afirmar que o diagnóstico provável e a conduta inicial indicada são:
Ao exame físico: frequência respiratória: 68 irpm, taquicardia, enchimento capilar 5 segundos, extremidades frias e leve distensão abdominal. Glicemia capilar: 40 mg/dL; Leucograma: leucócitos 9.000/mm3 (com 15% bastões); PCR: 22 mg/L; Hemocultura coletada.
Com base nos dados apresentados, é correto afirmar que o diagnóstico provável e a conduta inicial indicada são: