2. Questões de Concurso

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Um paciente com diagnóstico de hipotireoidismo, em uso de levotiroxina, apresenta-se com queixa de palpitações, tremores nas mãos e perda de peso apesar do apetite aumentado. Ao exame físico, observa-se taquicardia e exoftalmia. Considerando as doenças endócrinas e distúrbios da tireoide, assinale a alternativa que descreve corretamente a provável condição do paciente e sua relação com o quadro clínico.
Um paciente de 50 anos, com sobrepeso e etilismo social, procura atendimento médico devido a episódios de dor abdominal intensa em 'faixa', com irradiação para o dorso, acompanhada de náuseas e vômitos. Ele relata que os sintomas se iniciaram após um período de consumo exagerado de álcool há uma semana. Os exames laboratoriais revelaram elevação significativa das amilase e lipase séricas. Qual diagnóstico é mais provável neste cenário clínico?
Uma senhora de 75 anos, com histórico de hipertensão arterial controlada e diabetes mellitus tipo 2, apresenta-se ao consultório com queixa de episódios recorrentes de tontura há cerca de três meses. Ela descreve a sensação como um 'desequilíbrio' que piora ao mudar de posição e, ocasionalmente, sente um 'zumbido' nos ouvidos, mais perceptível em ambientes silenciosos. O exame físico neurológico e otológico inicial não revelou alterações significativas. Qual a conduta mais adequada para a investigação inicial dessa paciente?
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Um homem de 45 anos, com histórico de cefaleia tensional crônica e episódios esporádicos de dor lombar intensa, procura atendimento médico. Ele refere que as dores de cabeça ocorrem diariamente, com intensidade moderada, localizadas em faixa ao redor da cabeça, e que a dor lombar se manifesta após esforços físicos. O exame físico revela dor à palpação dos músculos paravertebrais e testes de mobilidade da coluna lombar com amplitude reduzida. Qual das seguintes condições está mais associada a um quadro de dor crônica e inflamação em articulações periféricas e/ou axial, podendo se manifestar com sintomas como os descritos?
Durante um exame físico de rotina, um médico realiza a ausculta pulmonar de um paciente e nota a presença de sibilos difusos durante a expiração. O paciente relata episódios de falta de ar e tosse seca, especialmente à noite e após exercícios físicos. Ele também menciona um histórico de rinite alérgica e dermatite atópica. Considerando a possibilidade de asma brônquica, qual dos seguintes exames complementares não invasivos é o mais indicado para avaliar a gravidade da obstrução brônquica e monitorar a resposta ao tratamento?
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