Questões de Concurso

Nos pacientes com Síndrome Coronariana Crônica, marque o item correto com relação à abordagem terapêutica personalizada da angina proposta pela mais recente diretriz de Síndrome Coronariana Crônica 2025 da Sociedade Brasileira de Cardiologia:

Paciente feminina,70 anos, diabética, hipertensa e dislipidêmica, tabagista prévia, compareceu ao consultório para avaliação clínica por apresentar quadro de dor torácica opressiva, retroesternal, desencadeada aos grandes esforços e que melhorava com o repouso. Por vezes, a dor vinha associada à sudorese profusa e dispneia. O exame físico não apresentava alterações, a não ser pela presença de obesidade (IMC 31,3 kg/m2 ). Eletrocardiograma realizado no consultório não apresentava alterações.

Com relação ao quadro de dor torácica da paciente acima, marque o item correto, quanto à probabilidade pré-teste de doença coronariana obstrutiva e ao exame complementar mais recomendado para sua avaliação, segundo a diretriz de Síndrome Coronariana Crônica 2025 da Sociedade Brasileira de Cardiologia:

Paciente masculino,48 anos, hipertenso e diabético, admitido em unidade hospitalar com quadro de dor torácica típica há 40 minutos, realizou Eletrocardiograma (ECG) à admissão que evidenciou os achados abaixo:



Você decidiu então encaminhar o paciente para a estratificação invasiva precoce. De acordo com o ECG acima, marque o item que corresponde ao achado que você espera encontrar na cineangiocoronariografia:

Paciente masculino,67 anos, hipertenso, diabético e tabagista prévio, compareceu ao serviço de emergência queixando-se que havia apresentado episódio de dor torácica intensa cerca de 7 dias antes, mal definida e súbita, com duração por volta de 45 minutos. Não procurou serviço médico à época. Após isso, evoluiu sem novos episódios de dor, mas, há 3 dias, passou a apresentar-se com dispneia rapidamente progressiva até o repouso. Relatava ainda não tolerar decúbito por falta de ar. Exame físico: Pressão Arterial 90x60mmHg, Frequência Cardíaca 118bpm, FR 23irpm, levemente taquidispneico; Ausculta Pulmonar: Murmúrio Vesicular Universalmente presente, com presença de crepitações grosseiras bilateralmente, até quase metade dos hemitórax; Ausculta Cardíaca: Ritmo Cardíaco Regular, em 2 tempos, com presença de sopro holossistólico alto e rude, mais bem audível em borda esternal esquerda baixa, com presença de frêmito associado.

Considerando o caso acima descrito, marque o item que correto, que corresponde à principal hipótese diagnóstica para o paciente do caso acima:

Paciente feminina,65 anos, comparece ao setor de emergência referindo quadro de dispneia de início há cerca de 1 semana e lipotímia. Ao exame físico, apresentava-se com FC 115bpm, PA 90X60mmHg, eupneica em repouso, presença de turgência jugular a 45º, Ausculta Cardíaca: Ritmo cardíaco regular,2 tempos, bulhas hipofonéticas, sem sopros; Ausculta Pulmonar: Murmúrio vesicular universalmente presente, sem ruídos adventícios; abdome flácido, indolor, sem massas ou visceromegalias; Extremidades pulsos periféricos palpáveis, sem edemas. Paciente realizou Eletrocardiograma (ECG) evidenciado abaixo:



De acordo com o quadro clínico acima, marque a opção correta.