Questões de Concurso

A massoterapia engloba um conjunto de técnicas de manipulação dos tecidos moles do corpo, com objetivos que variam desde o relaxamento muscular até a melhora da circulação e a liberação de aderências cicatriciais. A escolha da técnica, a pressão aplicada e a direção dos movimentos são determinadas pela avaliação do paciente e pelos objetivos terapêuticos. Um fisioterapeuta atende um paciente com diagnóstico de síndrome do piriforme, apresentando dor glútea profunda que irradia para a face posterior da coxa, além de pontos-gatilho e hipertonia na musculatura da região. Para o tratamento desta condição, o profissional considera o uso de técnicas específicas de massoterapia. Analisando as diferentes abordagens e seus fundamentos, assinale a alternativa que descreve uma aplicação tecnicamente correta.

A cinesioterapia, ou terapia pelo movimento, constitui a base da intervenção fisioterapêutica, utilizando exercícios terapêuticos para restaurar a função, a força, a mobilidade e o equilíbrio. Seus princípios derivam da biomecânica, fisiologia do exercício e neurofisiologia. A prescrição de exercícios deve ser altamente específica, considerando o tipo de contração, a amplitude de movimento, a carga e a frequência, de acordo com a condição clínica e os objetivos para cada paciente. Acerca dos conceitos fundamentais da cinesioterapia, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)Os exercícios isométricos, caracterizados pela contração muscular sem alteração visível no comprimento do músculo ou movimento articular, são frequentemente indicados nas fases iniciais da reabilitação para manter a atividade muscular sem sobrecarregar uma articulação imobilizada ou dolorosa.
(__)A facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) é um método de cinesioterapia que utiliza padrões de movimento em diagonal e espiral, combinados com estímulos proprioceptivos, para melhorar a força, a flexibilidade e a coordenação neuromuscular. 
(__)Exercícios em cadeia cinética fechada (CCF), nos quais o segmento distal do membro está fixo, são considerados menos funcionais e geram maiores forças de cisalhamento articular em comparação com exercícios em cadeia cinética aberta (CCA).
(__)O princípio da sobrecarga estabelece que, para que ocorra um ganho de força ou resistência, o músculo deve ser exercitado até o ponto de exaustão em todas as sessões, independentemente da capacidade ou condição clínica do paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um paciente apresenta limitação de amplitude articular em coluna cervical após período prolongado de imobilização. O fisioterapeuta considera aplicar termoterapia para preparar os tecidos antes de iniciarem exercícios terapêuticos. Compreendendo que a escolha do tipo de calor terapêutico depende da profundidade tecidual a ser atingida e dos objetivos específicos da intervenção, qual seria o recurso mais apropriado para atingir estruturas superficiais com objetivo primário de analgesia em condições subagudas?

A hidroterapia é um recurso fisioterapêutico que utiliza as propriedades físicas da água, como flutuabilidade, pressão hidrostática e viscosidade, para facilitar a reabilitação de pacientes com diversas disfunções. Um fisioterapeuta está planejando um programa de reabilitação aquática para um grupo heterogêneo de pacientes, incluindo um indivíduo com osteoartrite de joelho, um paciente em pós-operatório de reconstrução do ligamento cruzado anterior (6ª semana) e um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável. O planejamento deve considerar os princípios físicos da água e os efeitos fisiológicos da imersão para maximizar os benefícios e garantir a segurança. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.A flutuabilidade da água será benéfica para o paciente com osteoartrite, pois reduzirá a descarga de peso sobre a articulação do joelho, permitindo a realização de exercícios de fortalecimento e amplitude de movimento com menos dor e impacto.
II.Para o paciente com DPOC, a pressão hidrostática exercida sobre o tórax durante a imersão pode aumentar o trabalho respiratório, exigindo um monitoramento cuidadoso e adaptação dos exercícios, embora também possa auxiliar no fortalecimento da musculatura respiratória.
III.No caso do paciente em pós-operatório de LCA, a viscosidade da água pode ser utilizada para criar resistência nos exercícios de fortalecimento muscular, sendo que a velocidade do movimento determinará a intensidade dessa resistência, permitindo uma progressão segura e controlada.
Está correto o que se afirma em:

A eletroterapia abrange o uso de correntes elétricas com finalidade terapêutica, sendo amplamente aplicada na fisioterapia para analgesia, fortalecimento muscular e cicatrização tecidual. O entendimento aprofundado das características de cada tipo de corrente, como frequência, largura de pulso e modulação, é imperativo para a seleção adequada dos parâmetros e para a segurança do paciente. Um fisioterapeuta planeja o tratamento de um paciente com atrofia por desuso do músculo quadríceps femoral após um período de imobilização e de outro paciente com dor lombar crônica de característica nociceptiva. Sobre a aplicação da eletroterapia nestes contextos, analise as afirmativas a seguir.
I.Para o fortalecimento do quadríceps, a Estimulação Elétrica Neuromuscular (EENM) com uma corrente de média frequência, como a Corrente Russa, seria indicada, utilizando parâmetros que gerem contrações musculares fortes e visíveis, com frequência entre 50 e 80 Hz e ciclos de contração e repouso. 
II.No tratamento da dor lombar crônica, a Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) no modo convencional (alta frequência e baixa intensidade) seria uma escolha apropriada, pois seu mecanismo de ação se baseia na teoria das comportas da dor, ativando fibras aferentes de grosso calibre para modular a transmissão do estímulo doloroso no corno dorsal da medula.
III.O uso da corrente galvânica com iontoforese poderia ser considerado para a dor lombar, utilizando um fármaco anti-inflamatório na forma iônica, que seria introduzido no tecido através da pele pela polaridade da corrente, visando um efeito analgésico e anti-inflamatório localizado.
Está correto o que se afirma em: