Questões de Concurso

A cárie dentária é doença multifatorial caracterizada por desmineralização dos tecidos duros dentários. Compreender sua etiologia é fundamental para prevenção. Considerando cárie dentária, analise as afirmativas a seguir.

I. A cárie é doença multifatorial resultante da interação de fatores essenciais: hospedeiro suscetível (dente), microbiota cariogênica (principalmente Streptococcus mutans e Lactobacillus), substrato fermentável (carboidratos, especialmente sacarose) e tempo suficiente para que ácidos produzidos por bactérias (metabolismo anaeróbio de açúcares) causem desmineralização do esmalte quando pH cai abaixo de 5,5 (pH crítico).
II. A prevenção da cárie baseia-se em controle de múltiplos fatores: higiene oral adequada (escovação com dentifrício fluoretado 2-3x/dia, fio dental), dieta não cariogênica (reduzir frequência de ingestão de açúcares, evitar beliscar entre refeições), uso de flúor (sistêmico via água fluoretada, tópico via dentifrícios, bochechos, aplicações profissionais), selantes de fóssulas e fissuras em molares, controle de biofilme bacteriano.
III. O flúor atua prevenindo cárie exclusivamente através de fortalecimento sistêmico do esmalte durante formação dentária na infância, não tendo qualquer efeito tópico local na prevenção de cáries em dentes já erupcionados de adolescentes e adultos.

Está correto o que se afirma em:

A Articulação Temporomandibular (ATM) é articulação bilateral que permite movimentos mandibulares essenciais para mastigação, fala e deglutição. Disfunções dessa articulação são comuns e exigem reconhecimento pelo odontólogo. Qual estrutura anatômica da ATM funciona como amortecedor entre o côndilo mandibular e a fossa mandibular do osso temporal?

O Código de Ética Odontológica (Resolução CFO 118/2012) estabelece princípios fundamentais, direitos, deveres e vedações, orientando conduta profissional ética. Considerando ética odontológica, avalie as afirmativas:

(__) Constitui dever fundamental do cirurgião-dentista: exercer profissão mantendo comportamento digno, zelar pela saúde e dignidade do paciente, aprimorar continuamente seus conhecimentos técnico-científicos, guardar sigilo sobre fatos que tiver conhecimento em razão do exercício profissional salvo justa causa ou dever legal, elaborar e manter atualizados prontuários com dados clínicos necessários para boa condução do caso, fornecer ao paciente ou responsável informações sobre diagnóstico, riscos, objetivos e modalidades terapêuticas.
(__) É vedado ao cirurgião-dentista: deixar de esclarecer adequadamente propósitos, riscos, custos e alternativas de tratamento; executar ou propor tratamento desnecessário ou sem respaldo científico; abandonar paciente sob tratamento salvo por motivo justificável, devendo comunicar previamente e assegurar continuidade do tratamento; delegar a pessoas não habilitadas tarefas privativas do cirurgião-dentista; usar título de especialista sem registro no Conselho; fazer propaganda enganosa, sensacionalista ou que induza ao erro; permitir que estabelecimento comercialize profissão ou empregue seu nome; aliciar pacientes.
(__) O cirurgião-dentista deve manter atualizado prontuário clínico contendo: identificação do paciente (nome, idade, endereço, telefone), anamnese (queixa principal, história médica, alergias, medicamentos em uso), exame clínico (odontograma, índices periodontais, lesões mucosas), exames complementares (radiografias, fotografias, modelos), plano de tratamento proposto, evolução dos procedimentos realizados em cada sessão, intercorrências, prescrições, atestados, termos de consentimento informado quando aplicável, sendo documento legal que pode ser requisitado judicialmente ou pelo Conselho em sindicâncias, devendo ser guardado por no mínimo 5 anos (sugestão 20 anos por prescrição cível).
(__) O cirurgião-dentista pode realizar propaganda ilimitada com promessas de cura garantida, exibição de imagens de "antes e depois" dos pacientes sem autorização, promoções do tipo "pague 1 leve 2", comparações depreciativas com colegas, uso de termos como "melhor dentista da cidade" ou "especialista em todas as áreas" mesmo sem títulos reconhecidos.

Assinale a sequência correta: 

O Sistema Único de Saúde (SUS) é sistema público de saúde fundamentado em princípios doutrinários e diretrizes organizacionais. O cirurgião-dentista que atua no SUS deve conhecer esses fundamentos. Considerando o SUS, analise as afirmativas a seguir.

I. A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação, conforme artigo 196 da Constituição Federal de 1988 e Lei 8.080/1990 (Lei Orgânica da Saúde) que regulamenta o SUS.
II. Os princípios doutrinários do SUS são: universalidade (saúde é direito de todos, acesso sem discriminação), integralidade (atenção integral com prioridade para atividades preventivas sem prejuízo dos serviços assistenciais, articulando promoção, prevenção, cura e reabilitação), equidade (reconhecer diferenças e necessidades distintas, tratando desigualmente os desiguais para reduzir desigualdades, priorizando quem mais precisa), sendo complementados por diretrizes organizativas como descentralização, regionalização, hierarquização e participação da comunidade.
III. A Lei 8.142/1990 complementa a Lei 8.080/1990 dispondo sobre participação da comunidade na gestão do SUS (Conselhos de Saúde e Conferências de Saúde - instâncias de controle social) e sobre transferências intergovernamentais de recursos financeiros, sendo Conselhos órgãos colegiados deliberativos e permanentes com composição paritária (50% usuários, 25% trabalhadores, 25% gestores/prestadores), competindo-lhes formular estratégias, fiscalizar aplicação de recursos, aprovar planos de saúde.

Está correto o que se afirma em: 

A radiografia é exame complementar essencial ao diagnóstico odontológico, permitindo visualização de estruturas não detectáveis clinicamente. Diversas técnicas radiográficas têm indicações específicas. Considerando radiologia odontológica, analise as afirmativas a seguir.

I. A radiografia periapical intraoral é técnica mais utilizada, mostrando dente completo (coroa + raiz) e estruturas periapicais, obtida mediante técnica do paralelismo (filme/sensor paralelo ao longo eixo do dente, raios X perpendiculares, mais precisa, menos distorção, usa posicionadores/Rinn) ou bissetriz (filme próximo ao dente, raios X perpendiculares à bissetriz do ângulo filme-dente, mais distorção), sendo indicações: detecção de cáries proximais/secundárias, lesões periapicais (granulomas, cistos, abscessos), reabsorções radiculares, fraturas, avaliação endodôntica (odontometria, obturação), periodontal (perda óssea).
II. A radiografia panorâmica (ortopantomografia) é técnica extraoral que mostra ambas arcadas, maxila, mandíbula, articulações temporomandibulares, seios maxilares em única imagem, sendo vantagens: visão geral, útil para planejamento ortodôntico/cirúrgico (terceiros molares impactados), avaliação de fraturas/patologias extensas, menor radiação que série periapical completa, desvantagens: menor nitidez/detalhamento que periapical, distorções (magnificação ~25%), imagens fantasmas, não substitui periapicais para detecção de cáries iniciais/lesões periapicais pequenas.
III. A radiografia interproximal (bite-wing) mostra coroas de dentes posteriores superiores e inferiores simultaneamente, sendo específica para detecção de cáries proximais (áreas de contato não visíveis clinicamente), avaliação de crista óssea alveolar (perda óssea periodontal incipiente), avaliação de restaurações proximais (adaptação, excesso, recidiva de cárie), obtida com filme posicionado entre dentes sendo mordido (bite) e raios X perpendiculares atravessando coroas.

Está correto o que se afirma em: