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Concurso:
Prefeitura de São João Batista - SC
Disciplina:
Medicina
Homem, 67 anos, previamente hígido, admitido em
hospital com relato de dor abdominal difusa, febre e
vômitos iniciados há 24 horas. Ao exame físico, pressão
arterial 86 x 54 mmHg, frequência cardíaca 122 bpm,
frequência respiratória 30 ipm, saturação de oxigênio em
ar ambiente de 92%, temperatura axilar 38,8ºC.
Realizado 30ml/kg de cristaloide endovenoso e iniciado
Noradrenalina a 0,18 µg/kg/min, mantendo pressão
arterial média de 68 mmHg. Débito urinário desde
admissão em 0,3ml/kg/h, lactato inicial 1,8 mmol/L,
seguido de 2,9 mmol/L. Realizado POCUS evidenciando
veia cava inferior dilatada, VTI aórtico de 10 cm,
ventrículo esquerdo dilatado, pulmões com linhas B.
Qual a melhor conduta a seguir?
Homem, 23 anos, procura o médico por aumento da bolsa
escrotal, percebido há duas semanas. Atribui o aumento
a trauma na região após jogo de futebol. Ao exame físico,
encontra-se hígido, em bom estado geral, sem linfonodomegalias, exame de tórax e abdome normais. A palpação da bolsa escrotal revela aumento do testículo direito.
Ultrassonografia revela massa testicular sólida.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica e os exames para diagnóstico são:
Nesse caso, a hipótese diagnóstica e os exames para diagnóstico são:
O câncer colorretal é o segundo mais incidente em
homens e mulheres, no Brasil, excluindo-se o de pele
não melanoma. Medidas de rastreamento são importantes para redução da incidência dessa neoplasia.
No Brasil, a recomendação para rastreamento pelo Ministério da Saúde é:
No Brasil, a recomendação para rastreamento pelo Ministério da Saúde é:
O médico é chamado para avaliar o resultado crítico de
um paciente, cujo K sérico foi de 6,1 mEq/L. O paciente
refere mal-estar generalizado. Segundo os dados do
prontuário, está no terceiro dia de quimioterapia sistêmica
para linfoma difuso de grandes células B. Na revisão dos
exames colhidos durante o dia, o médico verifica que o
pacientetem Hb: 10 g/dL, leucócitos: 3.200/mm3, plaquetas:
120.000/mm3, Ph: 7,4 mg/dL, Ca: 6 mg/dL, ácido úrico:
9 mg/dL, C: 1,7 mg/dL.
Frente a esses resultados, qual a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento adequado?
Frente a esses resultados, qual a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento adequado?
Mulher, 35 anos, procura o atendimento para consulta
de rotina. Está sem sintomas, pratica atividade física
regular e tem exame físico e ginecológico normais. Viúva
há um ano, refere um único parceiro ao longo de toda a
sua vida. Recentemente, realizou um teste para HPV, e o
resultado foi negativo para DNA-HPV oncogênico.
Nesse caso, deve-se
Nesse caso, deve-se