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Recém-nascido prematuro com baixo peso ao
nascer, submetido a acesso intravenoso
prolongado e nutrição parenteral, após 30 dias
em UTI evolui com febre, hipotensão, palidez e
pele marmorizada e taquicardia. Apresenta
também taquipneia e episódios de apneia. Evolui
com aparecimento de icterícia, esplenomegalia e
petéquias. A confirmação diagnóstica é feita
com:
Menino de 5 anos, não circuncidado, é trazido ao
pronto atendimento com história de 3 dias de
vermelhidão e inchaço no prepúcio e na glande,
acompanhados de prurido intenso e saída de
secreção esbranquiçada e grumosa. Não há febre,
mas o desconforto local dificulta a micção. A mãe
relata que a criança esteve em uso recente de
antibiótico oral por otite média aguda. Ao exame:
prepúcio eritematoso, com placas esbranquiçadas
aderentes à glande; não há sinais sistêmicos. Qual é
a etiologia mais provável e a conduta inicial
indicada neste caso?
Adolescente de 14 anos refere quadro de diarreia
3 a 4 vezes ao dia, dor e distensão abdominal e
flatulência há 4 meses. Os sintomas são mais
frequentes pela manhã, logo após o desjejum, e
estão ficando cada vez mais intensos. No início
do quadro apresentou febre baixa, não medida,
inapetência, diarreia líquida, náuseas sem
vômitos. Na ocasião, outras pessoas da sua
convivência também apresentaram sintomas
semelhantes, mas com resolução em 3 a 4 dias.
Qual hipótese mais provável e exame inicial a ser
solicitado?
