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Adolescente de 12 anos vem à consulta por
apresentar febre e eritema bilateral nas
bochechas com palidez peribucal, seguidos, três
dias depois, pelo surgimento de manchas
eritematosas em padrão rendilhado (reticulado)
no tronco e membros. Refere pouco prurido e
observa-se que as lesões reaparecem ou se
intensificam com calor e atividade física. Há
cerca de 20 dias teve um resfriado leve tratado
com paracetamol. O pai associa o quadro ao
consumo frequente de morangos. Qual é a
hipótese diagnóstica mais provável?
Menina de 7 anos, não vacinada contra o
sarampo, frequenta uma escola onde foi
confirmado um caso de sarampo que evoluiu com
pneumonia e necessidade de internação. Os pais
relatam que evitaram vaciná-la por medo de
efeitos adversos. A criança não teve contato
direto com o caso confirmado, pois estuda em
turno diferente, mas, a família busca orientação
sobre o que deve ser feito agora. Qual deve ser a
conduta mais adequada neste caso?
Menino de 2 anos é trazido à consulta com febre
há 3 dias, irritabilidade e hábito de puxar o
pavilhão auricular. A mãe relata que este é o
terceiro episódio semelhante desde o início da
frequência à creche, aos 4 meses de idade. O
primeiro episódio ocorreu aos 6 meses, após
quadro de resfriado. Na otoscopia, observa-se
membrana timpânica hiperemiada, opaca e
abaulada. Diante do quadro descrito, o
diagnóstico mais provável é:
Criança de 4 anos é trazida ao pronto-socorro
com história de febre, tosse e coriza há quatro
dias. Inicialmente, o quadro parecia uma
infecção viral de vias aéreas superiores, mas não
houve melhora. Nos últimos dois dias, a febre
passou a ser alta (até 40 °C) e a criança apresenta
dor torácica à direita, inapetência e prostração.
Ao exame físico: taquipneia, roncos e estertores
inspiratórios em hemitórax direito. Qual o
diagnóstico mais provável e o agente etiológico
mais comum nessa faixa etária?
Mãe de criança de 3 anos, que frequenta creche
há um ano, refere que há cerca de uma semana a
criança apresenta febre, coriza clara e tosse leve.
Nos últimos quatro dias a tosse tornou-se mais
intensa, com timbre metálico semelhante a
“latido de cachorro”, e a criança apresenta
disfonia e perda de apetite. O raio-X de pescoço
mostra o “sinal da torre”. Qual é o diagnóstico
mais provável?
