Questões de Concurso

As neoplasias hepáticas primárias representam uma porcentagem pequena de tumores sólidos que ocorrem em crianças, sendo o hepatoblastoma e o carcinoma hepatocelular as neoplasias primárias benignas mais comuns

Os hamartomas mesenquimais são tumores hepáticos malignos pediátricos raros

Os hemangiomas são os tumores benignos do fígado mais comuns em crianças e geralmente ocorrem em fetos, neonatos e nos primeiros seis meses de vida

Linfomas, cistos congênitos, abscessos e neoplasias malignas e benignas são diagnósticos diferenciais

A hiperplasia nodular focal e o adenoma hepático são raramente diagnosticados na infância. Ambas as lesões devem ser retiradas pelo risco de malignização

Fibras alimentares tem funções fisiológicas e prebióticas. São classificadas em solúveis e insolúveis e sua fermentação leva à formação dos ácidos graxos de cadeia curta, que servem como nutriente para os colonócitos

Os probióticos representam fonte de energia para microrganismos comensais presentes na microbiota do trato gastrintestinal

Os prebióticos são microrganismos vivos que, quando administrados em quantidades adequadas, conferem benefício à saúde do hospedeiro

Os probióticos são fermentados pelos microrganismos presentes no lúmen intestinal, produzindo, entre outros metabólitos, os ácidos graxos de cadeia curta

Os fruto-oligossacáridos (FOS) e os galactooligossacáridos (GOS) são microorganismos com atividade simbiótica, que contêm uma estrutura resistente à atividade das enzimas do trato gastrointestinal, e que chegam ao intestino intactos e prontos para serem utilizados pela microbiota aí presente

A hipótese diagnóstica principal é de erro inato do metabolismo fenilcetonúria

A sepse bacteriana, confirmada por hemocultura, requer tratamento antimicrobiano imediato, devendo-se manter o aleitamento materno exclusivo

A galactosemia clássica é uma doença autossômica recessiva do metabolismo de proteínas, decorrente da deficiência da enzima galactose-1-fosfatouridiltransferase (GALT)

A pesquisa positiva de substâncias redutoras na urina, através do reativo de Benedict, pode sugerir galactosemia

A introdução de fórmula de aminoácidos livres é segura tanto para fenilcetonúria quanto galactosemia

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Em adolescentes, a esteatose hepática é secundária, ou seja, causada principalmente por algumas doenças metabólicas, autoimunes ou de depósito (que causam alteração no funcionamento geral do organismo). Já nas crianças menores, as causas primárias são mais frequentes

A biópsia hepática continua sendo a investigação diagnóstica padrão-ouro, pois é atualmente o único teste que pode diferenciar com segurança a esteatose da esteato-hepatite não alcoólica (NASH) e excluir uma doença de fígado potencialmente tratável

DHGNA é um diagnóstico de exclusão. Após a identificação de uma ALT (alanina aminotransferase) elevada e/ou hiperecogenicidade na ultrassonografia, os médicos devem considerar causas genéticas, metabólicas e sistêmicas de doença hepática gordurosa

A resistência à insulina, secundária ao estilo de vida, à fatores hormonais ou genéticos, é fundamental para o desenvolvimento da NASH. Crianças com DHGNA são mais propensas a ter evidências bioquímicas de resistência à insulina, com maior glicemia de jejum

Há evidência de que o eixo intestino-fígado, através da microbiota, contribua para a lipotoxicidade e inflamação hepática