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Muitos medicamentos usados para tratar a insuficiência
cardíaca reduzem as concentrações do peptídeo natriurético tipo B (BNP); portanto, pacientes com insuficiência
cardíaca crônica estável em uso de tais medicamentos
podem ter níveis normais desse marcador sérico. No
entanto, alguns medicamentos podem aumentar os níveis
da classe dos peptídeos natriuréticos.
Assinale a alternativa que apresenta aquele que, mais frequentemente, pode cursar com elevação dos níveis de BNP.
Assinale a alternativa que apresenta aquele que, mais frequentemente, pode cursar com elevação dos níveis de BNP.
Uma paciente se apresenta com depressão atípica,
incluindo aumento do apetite, ganho de peso, aumento
do sono, sensibilidade à rejeição e reatividade do humor.
Qual dos achados em sua apresentação tem maior probabilidade de persistir ao longo da vida?
Qual dos achados em sua apresentação tem maior probabilidade de persistir ao longo da vida?
Mulher de 35 anos de idade apresenta-se com quadro
de astenia progressiva e dispneia aos esforços com evolução de vários dias. Ela foi diagnosticada recentemente
com infecção por Mycoplasma pneumoniae. Não há
comorbidades, etilismo, tabagismo ou uso de medicamentos. Ao exame físico: pressão arterial: 113 x 67 mmHg;
frequência cardíaca: 114 bpm; frequência respiratória:
20 irpm; temperatura: 36,7 ºC; nota-se icterícia 2+/4 e
leve desconforto respiratório. Exames laboratoriais revelam hemoglobina de 9,0 g/dL e volume corpuscular médio
de 110 fL; leucograma e plaquetas são normais.
Nesse momento, o próximo passo mais adequado é solicitar
Nesse momento, o próximo passo mais adequado é solicitar
Mulher de 41 anos apresenta-se em consulta ambulatorial com um achado incidental de colelitíase em uma
ultrassonografia abdominal realizada por outra indicação.
Ela é assintomática. Refere ingestão alcoólica moderada,
mas nega outras comorbidades. Exames séricos: albumina: 3,9 g/dL; bilirrubina total: 0,8 mg/dL; alanina aminotransferase: 42 U/L; fosfatase alcalina: 104 U/L; proteína
C-reativa: normal. O ultrassom revela três pequenos cálculos biliares em uma vesícula biliar de paredes finas,
com ductos biliares intra e extra-hepáticos de calibre normal. Considerando a evolução para os próximos 10 anos,
assinale a alternativa que descreve a informação com
maior precisão acerca do prognóstico dessa paciente.
Mulher de 42 anos é atendida com quadro de prurido
com acometimento predominante dos punhos, pregas
interdigitais e região periumbilical. Refere que seus filhos
apresentam sintomatologia semelhante. Ao exame físico,
observam-se escoriações nas áreas sintomáticas. Na
face anterior do punho direito, identifica-se uma única
lesão serpiginosa de 2 mm de comprimento.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o tratamento recomendado é
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o tratamento recomendado é
