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Mulher, 31 anos de idade, décima segunda semana de gestação,
asmática, tratava com formoterol associado a budesonida, mas
interrompeu por medo de ser prejudicial ao desenvolvimento
fetal. No momento, apresenta-se dispneica, com tosse seca e
sibilância bilateral diariamente e despertares noturnos em quase
todas as noite. A melhor conduta é
Uma paciente de 58 anos, diagnosticada com esclerose sistêmica
limitada, é avaliada no ambulatório de pneumologia quanto a
uma possível vasculopatia pulmonar. Realiza o teste de
caminhada de 6 minutos (TC6M), durante a qual percorre 420
metros (dentro do previsto), porém exibe uma queda da
saturação de oxigênio por oximetria de pulso de 96% em repouso
para 87% no pico do esforço, sem atingir a frequência cardíaca
limite.
Nesse caso, o examinador deve interpretar esse achado de dessaturação ao esforço do seguinte modo:
Nesse caso, o examinador deve interpretar esse achado de dessaturação ao esforço do seguinte modo:
Portador de DPOC estável, homem de 65 anos apresenta
rebaixamento do nível de consciência e bradipneia. Gasometria
arterial em ar ambiente mostra os seguintes valores: pH - 7,22;
PaCO2 - 76 mmHg; PaO2 - 48mmHg; HCO3 - 30 mEq/L . O cálculo
do gradiente alvéolo-arterial de O2 está dentro da faixa de
normalidade.
O o mecanismo fisiopatológico primário da hipoxemia e do distúrbio ácido-base são
O o mecanismo fisiopatológico primário da hipoxemia e do distúrbio ácido-base são
Paciente feminina, 27 anos, realiza ecocardiograma devido a
relato de síncope aos esforços e dispneia progressiva, iniciados há
8 meses.
Detecta-se velocidade de regurgitação de 3,6 m/s, sugestiva de alta probabilidade de hipertensão pulmonar (HP). Investigação para pneumopatias, colagenoses, HIV e esquistossomose foram negativos.
O exame padrão ouro necessário para a confirmação do diagnóstico é realizar
Detecta-se velocidade de regurgitação de 3,6 m/s, sugestiva de alta probabilidade de hipertensão pulmonar (HP). Investigação para pneumopatias, colagenoses, HIV e esquistossomose foram negativos.
O exame padrão ouro necessário para a confirmação do diagnóstico é realizar
Recebendo quimioterapia para câncer de mama, uma paciente
de 57 anos, inicia quadro de dispneia há 24 horas. Apresenta-se
lúcida, FC 114 bpm, FR 22 ipm com PA 125 x 80 mmHg e
assimetria de panturrilha direita, que está dolorosa a palpação.
Com suspeita de tromboembolismo pulmonar, pontuando 6 no escore de Wells, a conduta a seguir, para confirmar o diagnóstico,
Com suspeita de tromboembolismo pulmonar, pontuando 6 no escore de Wells, a conduta a seguir, para confirmar o diagnóstico,
