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Paciente magro e longilíneo, 19 anos, sexo masculino, tem
quadro de dor súbita no hemitórax esquerdo após prática
desportiva. Eupneico em ar ambiente, FC 80 bpm, PA 110 x 80
mmHg e com Saturação de O2 de 96%. A radiografia de tórax
mostra pneumotórax espontâneo primário com distância de 1,2
cm entre a pleura visceral e a parede torácica na altura do hilo.
A recomendação para abordagem inicial desse paciente é
A recomendação para abordagem inicial desse paciente é
Há 5 dias internado devido a pneumonia adquirida na
comunidade no lobo inferior esquerdo, um paciente do sexo
masculino de 54 anos de idade evolui com febre de 38,8 oC e dor
torácica do mesmo lado. Fez radiografia e ultrassonografia do
tórax, detectando líquido de aspecto turvo, LDH – 1450 U/L
glicose – 22 mg/dL e ausência de microorganismos na
bacterioscopia pela coloração de gram.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico correto e a conduta.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico correto e a conduta.
Paciente feminina de 40 anos, tem bronquiectasias cilíndricas
bilaterais atribuídas a coqueluche na infância e queixa se de tosse
produtiva diária. Quatro exacerbações por infecção pulmonar no
último ano na quais ouve necessidade de internação para
antibioticoterapia venosa. Pseudomonas aeroginosa em duas
amostras de escarro consecutivas foram identificadas.
De acordo com as diretrizes vigentes, a conduta que reduz comprovadamente a frequência de exacerbações a longo prazo é
De acordo com as diretrizes vigentes, a conduta que reduz comprovadamente a frequência de exacerbações a longo prazo é
Paciente feminina, 63 anos, com bronquiectasias, vem
apresentando infecções respiratórios de repetição. Evolui com
tosse crônica e produtiva além de emagrecimento de 5kg nos
últimos meses com a radiografia de tórax apresentando
infiltrados nodulares e áreas de cavitação no lobo superior
direito. Realizou duas coletas de escarro, com intervalo de uma
semana, ambas foram positivas para Mycobacterium Avium
complex (MAC). O teste de sensibilidade não está disponível pois
ainda está em andamento.
Considerando os critérios diagnósticos da ATS/IDSA e SBPT, a conduta clínica correta é
Considerando os critérios diagnósticos da ATS/IDSA e SBPT, a conduta clínica correta é
Homem de 48 anos, hipertensão arterial de difícil controle e
obesidade (IMC – 34Kg/m2
) apresenta roncos intensos e
sonolência diurna excessiva. Polissonografia solicitada apresenta,
como resultado, um índice de apneia e hipopneia (IAH) de 34
eventos por hora de sono, com queda da saturação de O2 até
78% durante os episódios obstrutivos. Sem evidências de
hipoventilação na vigília ou distúrbios neurológicos.
Com base nos critérios de gravidade e de manejo da síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS), a melhor conduta indicada é
Com base nos critérios de gravidade e de manejo da síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS), a melhor conduta indicada é
