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Paciente do sexo masculino, 58 anos, assintomático, sem história
familiar para neoplasia maligna, realizou rastreamento para
câncer colorretal com teste imunológico fecal (FIT), que
apresentou resultado positivo. Foi submetido à colonoscopia, que
evidenciou lesão ulcero-vegetante circunferencial descrita a 10
cm da borda anal, sendo obtidas biópsias compatíveis com
adenocarcinoma.
Antes da definição da estratégia terapêutica, a equipe médica
precisa do seguinte exame para confirmar com maior precisão a
distância da margem distal da lesão em relação à borda anal:
Pré-escolar, com 4 anos e 6 meses, é atendido com queixa de dor
abdominal e diarreia. Sua mãe informa ter tido episódios
recorrentes, com identificação de giardia lamblia no exame
parasitológico de fezes. O médico solicita exames para confirmar
sua hipótese diagnóstica.
Assinale a opção que identifica a associação patológica esperada
nesse caso.
Pré-escolar, com 3 anos, sexo feminino, dependente de
oxigenioterapia desde um episódio de bronquiolite viral aguda
aos sete meses, com internação por 20 dias em UTI. Após a alta,
manteve sibilância persistente, necessitando de internação por
mais três vezes por causa respiratória. Dosagem do cloro no suor:
28 mEq/L. Nasceu com 37 semanas, peso de nascimento de 2800
g.
Exame físico: peso = 12 kg, comprimento = 90 cm; FR = 36 IRPM,
tiragem intercostal baixa, sibilos e estertores grossos difusos.
Ecocardiograma: normal. TC de tórax: em ambos os pulmões,
áreas de atenuação em mosaico alternando com áreas de
parênquima normal, com espessamento das paredes brônquicas
e bronquiectasias cilíndricas bilaterais. Nas imagens em
expiração, observam-se áreas compatíveis com aprisionamento
aéreo. Não são vistas consolidações parenquimatosas ou massas.
O diagnóstico mais provável é
Recém-nascido, a termo, sexo masculino, apresenta quadro de
íleo meconial. Anti-HIV materno – negativo. Os pais são primos.
Recebe alta para acompanhamento com Pediatra. Realiza teste
de triagem na Clínica da Família, mas a mãe comparece à
consulta, aos 4 meses de vida do lactente, com o exame que
mostra dosagem de IRT anormal, nas duas coletas, nos primeiros
30 dias. O acompanhamento pediátrico é irregular. Aos 18 meses,
após 4 infecções respiratórias que demandaram internação, o
lactente é encaminhado para investigação por baixo ganho
ponderal e eliminação de fezes oleosas.
Com relação à principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar
que
Em relação à Bronquiolite Viral Aguda (BVA), houve algumas
medidas de prevenção da BVA pelo Vírus Sincicial Respiratório
(VSR) nos últimos dois anos, adotadas pelo Ministério da Saúde
no Brasil.
Em relação ao tema, assinale a afirmativa correta.