2. Questões de Concurso

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A análise da marcha em pacientes neurológicos, notadamente pós-AVC, ultrapassa a dimensão meramente cinemática, pois envolve interação entre mecanismos neurofisiológicos, biomecânicos e ambientais. Estudos longitudinais (Perry & Burnfield,2010; Winstein et al.,2016) demonstram que intervenções cinesioterapêuticas intensivas, conjugadas com feedback extrínseco, ampliam plasticidade cortical e favorecem recuperação funcional sustentada. Nesse cenário, qual proposição sintetiza com maior acuidade o paradigma contemporâneo da reabilitação da marcha em indivíduos acometidos por lesões encefálicas adquiridas?
A prática baseada em evidências exige integração entre pesquisa, experiência clínica e valores individuais. Higgins et al. (2022) reforçam que revisões sistemáticas e meta-análises constituem fonte central de evidência, mas demandam leitura crítica de heterogeneidade e risco de viés. Considerando tal perspectiva, qual proposição expressa o núcleo metodológico da prática baseada em evidências em fisioterapia?
Um paciente de 58 anos apresenta hemiparesia direita após AVC isquêmico, com espasticidade grau 3 em flexores de punho segundo a escala de Ashworth modificada. Wissel et al. (2015) apontam que alongamento sustentado, posicionamento funcional e técnicas neuromusculares inibitórias reduzem hipertonia e melhoram função. Considerando esse quadro clínico, qual conduta fisioterapêutica apresenta respaldo mais robusto?
Pacientes com insuficiência cardíaca crônica apresentam alterações centrais e periféricas durante o esforço. Piepoli et al. (2016) demonstram que o treinamento aeróbico intervalado promove aumento do débito cardíaco e melhora da perfusão muscular periférica. Com base nessas evidências, qual proposição descreve o efeito fisiológico mais consistente do exercício aeróbico em cardiopatas?
A instabilidade glenoumeral relaciona-se a falhas estáticas (labrum, cápsula articular) e dinâmicas (manguito rotador, cinemática escapular). Escamilla & Andrews (2018) evidenciam que déficits dos rotadores externos aumentam o risco de recorrência em atletas. Considerando a intervenção fisioterapêutica fundamentada em biomecânica, qual proposição expressa conduta clinicamente consistente?
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