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Um homem de 65 anos, com diabetes há 8 anos e com histórico de infarto do miocárdio há 4 anos, procura atendimento para avaliação de controle pressórico e otimização da prevenção cardiovascular. Ele relata pressões médias de 155/95 mmHg nas últimas medições domiciliares, mas está assintomático. Faz uso de losartana 50 mg/dia e sinvastatina 40 mg/dia, mas não faz uso de antiagregantes plaquetários. Exames laboratoriais recentes mostram:
LDL-C: 138 mg/dL
HDL-C: 35 mg/dL
Triglicerídeos: 190 mg/dL
Glicemia de jejum: 98 mg/dL
Creatinina sérica: 1,1 mg/dL
Eletrocardiograma: sobrecarga ventricular esquerda sem alterações isquêmicas
Diante do perfil do paciente, qual a conduta mais adequada?
LDL-C: 138 mg/dL
HDL-C: 35 mg/dL
Triglicerídeos: 190 mg/dL
Glicemia de jejum: 98 mg/dL
Creatinina sérica: 1,1 mg/dL
Eletrocardiograma: sobrecarga ventricular esquerda sem alterações isquêmicas
Diante do perfil do paciente, qual a conduta mais adequada?
Um homem de 35 anos apresenta febre diária vespertina, dor articular migratória e rash evanescente rosado nas últimas quatro semanas. Relata episódios de sudorese noturna, odinofagia leve e perda de peso de 5 kg. No exame físico, há artrite simétrica nos joelhos, punhos e tornozelos, além de linfonodos aumentados em cadeia cervical e hepatoesplenomegalia discreta. Exames laboratoriais mostram:
PCR e VHS: elevados
Fator Reumatoide: negativo
Anti-CCP negativo
Ferritina sérica: 1500 ng/mL (referência: 30–400 ng/mL)
Hemograma: anemia leve e leucocitose
Qual é o diagnóstico mais provável?
PCR e VHS: elevados
Fator Reumatoide: negativo
Anti-CCP negativo
Ferritina sérica: 1500 ng/mL (referência: 30–400 ng/mL)
Hemograma: anemia leve e leucocitose
Qual é o diagnóstico mais provável?
