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Um paciente de 78 anos possui diagnóstico prévio de Doença de Alzheimer (em estágio moderado) e vive sob os cuidados da filha. Há três dias foi submetido a uma cirurgia de urgência para correção de fratura de fêmur após uma queda.
No pós-operatório, a Enfermeira observou mudança súbita do estado mental: o paciente apresentava intensa agitação, relatava "ver insetos na parede", e estava desorientado no tempo e no espaço. A filha informou que, antes da internação, o pai vinha apresentando tristeza, apatia e perda de apetite há vários meses.
Considerando o caso clínico e a taxonomia NANDA-I (2024-2026), assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais específico e prioritário.
Um paciente de 42 anos, sem comorbidades prévias, foi submetido a uma colecistectomia videolaparoscópica sob anestesia geral.
Na segunda hora de pós-operatório, já na unidade médicocirúrgica, a Enfermeira realizou a avaliação de enfermagem e identificou os seguintes Sinais Vitais: PA 130/80 mmHg, FC 90 bpm, FR 22 irpm e SpO2 95% em ar ambiente. Exame Físico: murmúrios vesiculares diminuídos em bases pulmonares; dor na incisão cirúrgica com intensidade 7; paciente apresenta-se inquieto e com medo de realizar movimentos bruscos por receio de deiscência da ferida operatória.
Considerando o caso clínico e a taxonomia NANDA-I (2024–2026), assinale a opção que apresenta o diagnóstico de enfermagem prioritário e a intervenção apropriada.
Um paciente de 82 anos foi admitido na Unidade de Recuperação Pós-Anestésica (URPA), depois de colecistectomia videolaparoscópica sob anestesia geral.
Ao chegar, apresentava-se sonolento, porém despertava ao chamado e respondia de forma coerente.
Seus sinais vitais são: PA 110/70 mmHg, FC 76 bpm, FR 14 irpm e SpO₂ 92% em oxigenoterapia por cateter nasal a 2 L/min.
Após 40 minutos, apresentou queda da SpO₂, associada a agitação súbita. Tentou remover o acesso venoso e o cateter de oxigênio, apresentando confusão mental e desorientação têmporo-espacial.
Considerando as diretrizes para o cuidado à pessoa idosa e o manejo das complicações pós-operatórias, assinale a opção que apresenta, corretamente, a interpretação clínica e a conduta prioritária.
A classificação de Spaulding é usada mundialmente para determinar o nível de processamento (limpeza, desinfecção ou esterilização) exigido para materiais de saúde, com base no risco de infecção que representam para o paciente.
Sobre essa classificação e os métodos de processamento, analise as afirmativas a seguir.
I. A limpeza consiste na remoção mecânica de sujidades orgânicas e inorgânicas, devendo ser realizada sempre com água quente para garantir a desnaturação imediata das proteínas orgânicas.
II. Os itens semicríticos entram em contato com as mucosas ou a pele não íntegra.
III. A desinfecção de alto nível destrói microrganismos vegetativos, microbactérias, fungos, vírus e esporos bacterianos.

Está correto o que se afirma em
A manutenção da esterilidade dos campos e o manuseio adequado de materiais estéreis são fundamentais para a prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde.
Com base nos princípios da técnica asséptica, analise as afirmativas a seguir.
I. Ao preparar um campo estéril sobre uma superfície plana, deve-se considerar como contaminada uma borda de aproximadamente 2,5 cm ao redor de todo o campo.
II. Um campo estéril permanece estéril mesmo quando o profissional virar de costas para ele, mantendo-o fora do seu campo de visão, desde que não haja movimentação excessiva de ar no ambiente.
III. Uma superfície estéril que entra em contato com uma superfície úmida deve ser considerada contaminada.

Está correto o que se afirma em