2. Questões de Concurso

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Paciente masculino,54 anos, apresenta púrpura palpável e isquemia digital com dor intensa em dedos das mãos, além de úlceras distais. Seus exames laboratoriais mostram ANCA positivo e elevação de VHS. A angiografia revela irregularidades segmentares no leito arterial digital.
No manejo cirúrgico e clínico, qual é a conduta inicial mais adequada?

Paciente feminina de 58 anos, com hipertensão sistêmica mal controlada há mais de 10 anos, apresenta, em terço inferior da perna esquerda, ulceração única dolorosa, profunda, de bordas irregulares e fundo necrótico. Refere dor desproporcional ao tamanho da lesão e dificuldade crescente na cicatrização, mesmo com tratamento tópico prévio. Ao exame, pulsos distais palpáveis e ausência de sinais clínicos de insuficiência venosa.


A conduta terapêutica inicial mais adequada para essa paciente é

Paciente masculino,72 anos, hipertenso e diabético com relato de claudicação intermitente progressiva e lesão ulcerada em pé direito. Seu exame físico revela pulsos diminuídos e alteração trófica distal. A conduta terapêutica mais apropriada para o manejo desse paciente é
Paciente do sexo feminino de 29 anos, com diagnóstico confirmado de síndrome de KlippelTrenaunay, apresenta piora progressiva de edema, dor e úlceras recorrentes no membro inferior esquerdo, acometido por hipertrofia óssea, grandes varizes e malformações venosas de baixo fluxo. Após avaliação clínica e exames de imagem, o médico vascular deve definir o manejo terapêutico mais apropriado para controle dos sintomas e prevenção de complicações.
Qual das condutas a seguir representa o tratamento mais adequado para o manejo clínico e intervencionista dessa paciente?
Um paciente de 70 anos, tabagista crônico, procura atendimento após episódio de redução súbita da força em um lado do corpo e perda sensorial. Ele tem antecedentes de hipertensão e dislipidemia. No exame físico, apresenta sinais de déficit neurológico focal. Considerando a principal causa de isquemia cerebral aguda, qual exame vascular deve ser solicitado como prioridade para investigar a origem do evento isquêmico?
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