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As interações medicamentosas são eventos clínicos importantes e podem ocorrer tanto entre fármacos quanto entre fármacos e alimentos. Com base nessa afirmação, analise as alternativas e marque a correta.

I- O uso concomitante de antiácidos pode reduzir a eficácia de medicamentos como o cetoconazol por via oral, pois altera o pH gástrico necessário para sua absorção.
II- Devido a lipossolubilidade da Vitamina D, sua absorção é favorecida quando ingerida com alimentos ricos em gorduras.
III- A interação entre o metronidazol e o álcool pode resultar em uma reação conhecida como efeito tipo dissulfiram, com sintomas como náuseas, vômitos, dor abdominal e taquicardia.
IV- Pacientes em uso de levotiroxina devem ingerir o medicamento junto com o café da manhã para auxiliar a absorção e reduzir efeitos colaterais gastrointestinais.
Sabe-se que as ferramentas epidemiológicas são largamente empregadas para guiar práticas clínicas, assim como auxiliam o planejamento de ações, programas de serviços e avaliação de resultados dentro do ciclo da assistência farmacêutica. Com base na afirmação, assinale a alternativa incorreta.
Paciente M.A.N.,64 anos, hipertensa e dislipidêmica, com histórico de infarto agudo do miocárdio há 10 meses, comparece à Unidade Básica de Saúde para retirada de seus medicamentos, apresenta a seguinte prescrição:

· Anlodipino 10 mg – 1 comprimido ao dia, de manhã, via oral.
· Sinvastatina 40 mg – 1 comprimido ao dia, após a janta, via oral.
· Clopidogrel 75 mg – 1 comprimido ao dia, após almoço, via oral.
· Ácido Acetilsalicílico (AAS) 100 mg – 1 comprimido ao dia, após almoço, via oral.
· Omeprazol 20 mg – 1 comprimido ao dia, em jejum, via oral.

Com base na prescrição, qual das alternativas não corresponde a uma interação medicamentosa entre os medicamentos prescritos?
Diversos medicamentos, especialmente, os que interferem na neurotransmissão dopaminérgica, podem induzir reações extrapiramidais, com apresentações clínicas como distonia aguda, acatisia, parkinsonismo e discinesia tardia.

Assinale a alternativa que contém um medicamento que não está classicamente associado à ocorrência de reações extrapiramidais.
A competência tributária dos Municípios está prevista no art.156, da Constituição Federal, que define a possibilidade de criar os tributos. Dentre as alternativas, identifique o tributo que não é competência do Município.
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