2. Questões de Concurso

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Joaquim,70 anos, em uso crônico de varfarina 5 mg/dia para profilaxia de tromboembolismo na fibrilação atrial, comparece à farmácia para acompanhamento farmacoterapêutico. Relata ter iniciado uso de fluconazol 150 mg/semana há 10 dias para tratamento de candidíase. O último INR, realizado hoje, foi de 4,8 (valor alvo: 2,0-3,0). O paciente nega sangramentos ativos. Qual a conduta mais adequada a ser tomada pelo farmacêutico?
Paciente Manoel,72 anos, em uso crônico de warfarina (anticoagulante) para fibrilação atrial, foi internado com pneumonia e iniciou tratamento com azitromicina e fluconazol. Após 3 dias, apresentou hematomas espontâneos e INR (Razão Normalizada Internacional) elevado (6,8). Qual o mecanismo farmacocinético mais provável dessa interação e a conduta imediata?
Paciente J.S.,68 anos, hipertenso e diabético, deu entrada no pronto-socorro com quadro de dor torácica intensa e dispneia. O diagnóstico foi infarto agudo do miocárdio (IAM) com supradesnivelamento do segmento ST. A equipe médica prescreveu: Nitroglicerina sublingual para alívio imediato da angina; Morfina intravenosa (IV) para controle da dor e redução da ansiedade; AAS (ácido acetilsalicílico) oral para inibição da agregação plaquetária; Metoprolol IV para reduzir a demanda de oxigênio do miocárdio. Considerando os mecanismos de ação e as vias de administração, assinale a alternativa correta:
Um hospital precisa preparar 500 frascos de um antibiótico em pó para reconstituição, com concentração final de 200 mg/mL. Cada frasco contém 1 g do princípio ativo. Qual o volume de diluente (em mL) necessário para atingir a concentração desejada em cada frasco? Além disso, considerando que o estoque atual é de 300 frascos e a reposição leva 5 dias, qual deve ser o ponto de pedido (PP) para manter o estoque seguro, sabendo que o consumo médio diário é de 60 frascos?
O farmacêutico João é responsável pelo setor de farmácia hospitalar de um grande centro médico. Ele recebeu um lote de comprimidos de metformina 500 mg (embalagem original com 60 comprimidos) para ser utilizado na dispensação por dose unitária para pacientes internados. Durante o processo de unitarização, João observou que: A embalagem original não possui informações sobre a viabilidade do fracionamento. O hospital possui um seladora a vácuo para embalar individualmente os comprimidos. A ANVISA exige rastreabilidade de medicamentos fracionados. Assinale a alternativa que descreve a conduta correta do farmacêutico João nessa situação:
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