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Após pressão da família, um homem de 36 anos, usuário diário de crack há mais de cinco anos, procura atendimento. Relata que o uso lhe trouxe prejuízos financeiros e afastamento dos filhos, mas afirma que ainda não tem certeza se quer parar agora. Diz reconhecer que o crack está causando problemas, porém acredita que talvez consiga “reduzir sozinho” e não demonstra plano concreto para mudança no momento. Com base nesse relato, em qual fase motivacional esse paciente se encontra?
Um indivíduo etilista há mais de 20 anos,49 anos, é admitido no pronto-socorro com agitação psicomotora, desorientação, tremores grosseiros, sudorese profusa, taquicardia e pseudopercepções visuais com pequenos animais. Os sintomas iniciaram cerca de 72 horas após interrupção abrupta do consumo de álcool. Qual é o psicofármaco de primeira linha nesse quadro?
Um homem de 52 anos, previamente saudável, iniciou há cerca de dois anos mudanças progressivas de comportamento. Inicialmente, passou a apresentar comentários socialmente inadequados e desinibição. Meses depois, a família observou perda de empatia e apatia, seguidas do surgimento de comportamentos repetitivos e alteração importante dos hábitos alimentares. Paralelamente, houve prejuízo crescente do funcionamento ocupacional. Ao longo desse período, a memória episódica manteve-se relativamente preservada, mas tornou-se evidente dificuldade marcante de planejamento e julgamento. Com base apenas nesse quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável?
De acordo com a CID-10, qual é o diagnóstico de um indivíduo que apresenta, desde o final da adolescência, comportamento excêntrico e aparência estranha, com pobre relacionamento interpessoal e tendência ao retraimento social, parecendo frio e distante; que mantém crenças estranhas e inconsistentes com normas subculturais; e que com frequência manifesta suspeitas e interpretações paranoides, sem episódios psicóticos típicos e bem definidos?
Uma mulher de 24 anos apresenta episódios recorrentes de compulsão alimentar seguidos de vômitos autoinduzidos, preocupação excessiva com peso e forma corporal e uso frequente de laxantes. Durante o planejamento terapêutico, além da psicoterapia e do acompanhamento nutricional, considera-se o uso de medicação para manejo de sintomas depressivos associados. Nesse contexto, qual dos psicofármacos abaixo deve ser EVITADO?
